• 1

  • 2

  • 3

  • 4

Заявка на 3-x дневные курсы повышения квалификации

Фамилия *
Имя *
Отчество *
Должность *
Специальность
Телефон (с кодом города)*
Факс
E-Mail
Полное и сокращенное название организации*
Должность и Ф. И. О. руководителя организации, действующего на основании*
Почтовый адрес* (с указанием индекса)
Юридический адрес* (с указанием индекса)
ИНН/КПП*
ОКПО*
Расчетный счет*
Кор. счет*
БИК*
Название банка*
Желаемая дата прохождения курсов
Необходимость бронирования гостиницы* (нужна ли, на какую дату)
Контактное лицо*
* Помечены поля, которые необходимо заполнить